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 美總統忙國家大事 仍抽空開支票「遮醜」


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2017年10月18日,川普總統在白宮行程幾乎滿檔:他與多位聯邦參議員開會討論減稅、批評一名民主黨女議員扭曲他打電話慰問美軍遺孀的好意,而川普對穆斯林國家的旅遊禁令則在這天被聯邦法院打了回票。

但在這一天的某個時間點,川普公忙之際卻不忘抽空在一張支票上簽名,這張交給了當時川普私人律師柯恩(Michael Cohen),面額3萬5000元的支票,就是後來引發軒然大波的川普緋聞女主角「封口費」。

紐約時報報導,2016年總統大選投票前,柯恩出面與川普傳出緋聞的女性交涉付出「封口費」,避免桃色新聞曝光影響川普選情;川普個人與川普的信託帳戶對於「封口費」總共開出11張支票,紐約時報本周取得了其中的六張支票存根影本。

柯恩上周在國會作證時大量爆料,指稱多次為川普隱瞞非法行動。

紐約時報指出,從這些支票的開票日期可以看出,身為總統的川普過著表裡不一的兩種生活,表面上看來忙於處理國家大事,但私底下卻悄悄用錢解決問題,不讓個人秘密曝光於大眾眼前。

報導指出,川普在白宮橢圓形辦公室接待外國元首之後,就開了一張支票,忙著磋商立法事宜後,也找時間開了支票,就連出國訪問,同樣不忘開支票。

就在川普信託帳護開立支票給柯恩的同一天,根據透露,川普向聯邦調查局(FBI)局長施壓,要求停止對一名前任助理的調查行動。聯邦檢察官先前指出,這些川普指示柯恩辦理的金融活動,可能都涉嫌違反選舉獻金法。

白宮5日表示,任何有關「封口費」問題,一律交由川普私人律師塞庫洛(Jay Sekulow)回答;川普集團(Trump Organization)則不願表示任何評論。

部份挺川人士指出,這些支票只能證明川普付錢給了柯恩,但川普不見得知道這些錢是用來補回柯恩代墊給川普緋聞對象、色情片女星風暴丹尼爾斯(Stormy Daniels)的「封口費」款項。

紐約時報報導,共有六張支票是川普親自簽名,時間點是川普就任之後,其他幾張支票是由川普長子小唐納(Donald Trump Jr.)及川普集團財務長魏索柏格(Allen Weisselberg)。

根據聯邦檢察官調查,川普及川普信託總共付給柯恩42萬元,其中13萬元是與柯恩2016年大選之前代墊給丹尼爾斯的「封口費」有關,另外有5萬元是透過柯恩操作對川普有利的總統民調結果。

這18萬元後來又添上18萬元,以彌補柯恩必須因此繳稅的金額。檢察官調查指出,後來一筆6萬元則是柯恩得到的「紅利」。

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 第2型糖尿病如何控制? 醫:從管理體重開始


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(健康醫療網/記者吳珮均報導)

她改善飲食勤運動 血壓與血糖不靠藥物可達標

一名42歲的張女士,身高158公分,體重85公斤,兩年前因健檢發現高血糖,進而到國立成功大學醫學院附設醫院求診,醫師診斷其屬於肥胖的糖尿病患。她在診斷後積極的與醫師和衛教團隊配合,除了藥物治療外,並改變過去的飲食習慣,戒掉愛喝飲料、吃大量水果與喜食油炸和加工食品的習慣,以及養成運動的習慣,成功地在二年內減重15公斤;現在張小姐的血壓與血糖已經不需要靠藥物控制就能夠到達標準,而於門診追蹤中。

他不忌口、不運動 糖化血色素超標需胰島素治療

另一名54歲王先生,身高170公分,體重110公斤,身體質量指數(BMI) 34.6 kg/m2也是肥胖的糖尿病患。其罹患糖尿病時間兩年,但仍維持不愛運動且喜喝含糖飲料的習慣,在飲食控制不良加上藥物的副作用下,王先生胖了10公斤,糖化血色素在使用兩種口服藥後仍然高達11%,離王先生應該控制的標準糖化血色素7%以下,有一大段距離。後來,王先生改使用可以減重的與抑制食慾的血糖控制藥物,初期6個月成功減去6公斤,糖化血色素也減至7%,但因王先生長期無法配合飲食與運動,最後仍復胖,糖化血色素回到9%,目前需使用胰島素治療。

適當體重助控制血糖 可降低併發症機率與死亡率

國立成功大學醫學院附設醫院一般內科徐佩君醫師解釋,第2型糖尿病起因於胰島素作用不良、胰島素分泌不足與腸泌素不足,除先天的體質外,肥胖、不運動與不良的飲食習慣,常是促使糖尿病發病的兇手。許多大型研究都同步指出,對於肥胖的病患,體重控制不但可以延緩糖尿病前期的病患正式演變為糖尿病,對於已經是糖尿病的病患,更可以改善血糖控制與減少藥物的種類,對於死亡率與併發症的發生以及血壓、血脂肪都有正面影響。

徐佩君醫師強調,在糖尿病的治療策略中,除了考量體重的管理,使用不會增加體重的藥物,甚至是幫助減重的藥物,完整的衛教團隊包含醫師、衛教師、營養師,加上病患的飲食、運動、藥物三方面配合都是不可或缺的角色。










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