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員警動脈剝離倒下 醫:一定要量血壓
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【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】新竹市府警察局第三分局青草湖派出所26歲吳姓警員日前值晚班時,突然趴在桌上,被同事發現時已無呼吸心跳,雖經緊急送醫搶救,仍宣告不治。據悉,醫師初判疑似心臟主動脈剝離,出血過多而亡,讓家屬萬分悲慟。
天氣濕冷促心病 主動脈剝離恐死亡
近來季節交替,天氣不穩,溫度在幾天內忽高忽低。加上低溫寒流來襲,當環境轉為濕冷時,因血管內的平滑肌也會跟著收縮,容易造成血壓升高,可能增加心臟病及中風急性發作的機會。
主動脈由內而外可分成內中外3層,主動脈剝離原因是因為血管內膜破裂,血液滲入裂口,在內、中層間撐出假腔,造成原本血管內血液減少,進而引發其他器官缺血。如果血管因此破裂,患者可能死亡。
病發前無徵兆 發作時胸背劇痛
中華民國心臟學會理事長黃瑞仁雖非該案例醫師,但他受訪時指出,主動脈剝離發生前,往往沒有徵兆,只有主動脈發生剝離時,患者會突然感到胸痛,然後蔓延成背部劇烈疼痛。有患者曾形容,好像突然有人從背後踹了一腳。
過去曾有研究根據台灣1996-2001年健保資料庫中的資料分析,以 5654 位被診斷為主動脈剝離的病人,推算台灣主動脈剝離的發生率為每年每 10 萬人中有 4.3 人。若沒有即時防範,其中又以急性主動脈剝死亡率最高。
90%主動脈剝離 因血壓過高
如何預防主動脈剝離?黃瑞仁強調,90%主動脈剝離發生原因都是因為高血壓。尤其天氣濕冷時,高血脂、高血糖和高血壓「三高」患者,一定要注意自己的血壓。醫師說,只要透過藥物、運動或飲食,控制好血壓,就可以把主動脈剝離風險降低。
如果是曾發生主動脈剝離的患者,黃瑞仁說,更要定期測量血壓,「如果血壓控制良好,再犯機率也會減低許多。」
高血壓易有心血管病 一定要控制血壓
根據國健署統計,台灣地區2012年約有438萬人罹患高血壓。高血壓病人5年內罹患心臟病、腦中風、腎臟病的風險分別是一般人的1.9倍、2.8倍及1.7倍。
國健署呼籲,18歲以上民眾每年至少要量一次血壓,如果血壓超過140/90 mmHg就應該諮詢醫師。而正在接受治療的高血壓病人更要做好血壓紀錄,除幫助醫療人員瞭解血壓控制情形,也可顯示生活型態改變與高血壓藥物的效果。
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大學入學新制再變 引爆家長焦慮
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【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】因應大學入學制度新措施,近千名家長擠爆座談會會場!國教行動聯盟9日舉辦「大學入學制度108學年度新措施座談會」,招聯會組長王盛麒說明,學測將最多只能採計4個科目成績等多項歷史變革。面對複雜的考試制度,與會家長氣憤表示:「乾脆恢復聯考算了」、「升學複雜化是社會階級化的開始」,也有部分家長指出,應與孩子好好談,找出最適合的入學方法。
國教行動聯盟等12個教育團體9日舉辦「大學入學制度108學年度新措施座談會」,邀集教育部高教司長朱俊彰、招聯會組長王盛麒、大學入學考試中心副主任黃璀娟、台灣大學教務長廖婉君,說明新入學制度的變革及因應方法,吸引近千名憂心的家長、學生到場聆聽。
王立昇指出,今年大學申請入學竟發生輔大醫學系招不到學生的窘境,且多所名校缺額甚多,台大有136個缺額,清大159個,政大更有205個,全國達10489個缺額。此外,在259位獲得學測75滿級分的考生中,有224人參加申請入學,卻有23名落榜,比率超過1成。王立昇說,這樣的狀況凸顯了申請入學的亂象,造成了許多家長及學生的焦慮,甚至有學生因此出走到國外念大學。
針對入學制度的變革,王盛麒表示,大學不再採納學測5科總級分作為入學標準,最多僅能採計4科成績,並可於4科中自訂如「國英數」等1項科目組合,但學測考試仍辦理5科,惟考生可自由選考。此外,當申請人數多於學校開放名額時,同級分超額篩選將改採「校系所訂檢定、篩選、採計科目級分總和」,如某校檢定科目為國文,篩選與採計都是「英、數」2科,則標準為3科目的總分。
為因應108年學測由必考改為自由選考,大考中心做了節次與考試時間的調整,將有非選擇題的英文、國文分成2天,最多人應考的社會與自然移至各天的最後1節,黃璀娟指出,國文寫作時間也改為90分鐘,其他措施包含英聽,改採個別教室使用MP3播放器播音、身心障礙及重大傷病考生應考服務項目改以表列、調整文字以利閱讀。
針對不同科系的甄試衝堂問題,台灣大學教務長廖婉君則表示,將推出校內聯合考試,不再由各系各自筆試,改由校方辦理數學、物理、化學及生物等4科考試,並推動校內聯合預分發方案,讓考生填台大校系志願序表。為了照護經濟弱勢學生,台大也規劃弱勢生優先錄取方案,增加弱勢生的名額,預計各學系可錄取10名以上。
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