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商品訊息簡述:
中職》入札協定簽訂 台將挑戰大聯盟更有保障
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中華職棒大聯盟會長吳志揚與美國職棒大聯盟國際事業部資深副總裁Jim Small今（8）日於台北進行「球員協定簽署記者會」。吳志揚會長表示，透過這個協定的簽署，年輕選手將可先選擇加入中職，在職業球賽環境中磨練成長之外，更能讓本土選手在自己的家鄉發光發熱。在中職年資滿三年，有亮眼表現，美職球團有網羅意願，就可以透過這個球員協定來進行。
在中華職棒會長吳志揚的簽署與美國職棒大聯盟國際事業部資深副總裁Jim Small的見證下，中華職棒大聯盟與美國職棒大聯盟（Major League Baseball）的球員協定正式簽署完成，合約簽訂後即刻生效，未來希望能夠透過此制度，讓符合資格之中職球員擁有正式合法管道挑戰大聯盟，實質保障球員權益。
協定主要內容，當美職球團對中職球員有網羅意願時，要由雙方聯盟進行身分查核及照會程序，例如一軍出賽達三年資歷、無兵役問題等。當所有程序完成，接下來就進入「入札期間」，美國職棒大聯盟辦公室會進行公告，「入札期間」所有美職球團都能與中華職棒完成程序的球員，進行洽談，期間是每年的11月1日至12月5日。
這份球員協定，可以讓有能力挑戰大聯盟的中職球員，有更明確的入札辦法，同時對於球員所屬的中職球團來說，也會有一定程度的回饋。對於中職球團而言，依據球員最後與美職談定的合約金額，美職球團將會按照比例支付「入札金」及「補充入札金」。
「入札金」的比例為如果球員薪資在2500萬美元以下，球團將可拿到球員薪資的20%；5000萬美元以下，球團將可以拿到2500萬的20%加上超過2500萬美元部份的17.5%；如果球員薪資超過5000萬美元以上，球團將可以獲得2500萬的20%加上2500萬的17.5%，再加上超過5000萬的15%。
最終選擇美職的哪一支球團簽約，簽約金的高低、福利，都只有球員能決定，這是保障球員應得的權利與權益。對於中職及台灣的棒球環境而言，是一項利多。
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主動脈瓣膜狹窄 威脅健康更甚癌症？！
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(健康醫療網／記者林怡亭報導)
有位六十多歲的林先生在一、兩年前發現走路會喘，為了預防心血管疾病，開始注意飲食保養，但是某天因喘不過氣被家人送急診，被診斷為主動脈瓣膜狹窄引發肺水腫；醫師緊急進行主動脈瓣膜置換才保住性命。林先生家人回想，沒想到常見的走路會喘症狀，居然會是主動脈瓣膜狹窄造成。
胸悶、走路喘不只要防心肌梗塞 主動脈瓣膜退化狹窄更危險
振興醫院心臟血管外科主任張忠毅表示，目前臨床發現，65歲以上約2％有主動脈瓣膜狹窄的問題，80歲以上更高達4％。主動脈瓣膜狹窄的症狀和冠心病類似，患者會出現胸悶、心絞痛、走路會喘，甚至可能會突然暈厥、猝死。
小心！ 重度主動脈狹窄存活率低
根據統計，如果主動脈瓣膜狹窄開始有心絞痛，平均存活時間約五年；若發生暈厥現象，存活時間為三年；若已產生心衰竭症狀，平均存活時間只剩兩年。張忠毅主任提醒，當主動脈瓣膜狹窄急性發作時，因為瓣膜無法正常張開讓血液通過，即使在開刀房也可能急救無效。然而，過去置換主動脈瓣膜多是採用正中胸骨切開術，近年的微創手術也需從右胸骨肋間切開6到8公分，讓許多病患卻步。所幸目前有經導管（TAVI）的方式置換瓣膜，可大大減少病人術後的痛苦。
生物性瓣膜選擇多 開口口徑、病人體型及存活年齡先評估
目前心臟瓣膜置換的選擇可分為金屬瓣膜及組織瓣膜，且各有其優缺點。置換瓣膜要考慮瓣膜的有效口徑（EOA）及病人體表面積及年齡大小。同尺寸的人工瓣膜以金屬瓣的有效開口最大，牛瓣膜次之，豬瓣膜則最小。換瓣膜時需要考慮體表面積，有效開口除以體表面積若小於0.85，則表示開口大小不敷使用。經瓣膜置換後的長期研究發現，62%豬瓣膜會因瓣葉撕裂而有急性心衰竭，而牛瓣膜是以瓣膜狹窄而逐漸呈現心衰竭。
此外，置換金屬瓣膜後須終生服用抗凝血劑，組織瓣膜置放後則需服用抗凝血劑3-6個月，服用抗凝血劑時須注意有無服用其他藥物，要避免交互作用。年紀輕的患者，鈣離子代謝旺盛，置換組織瓣膜在體內的退行性變化會較快速，故瓣膜的使用壽命較短。人工瓣膜置換後，若行外科處置，如拔牙、洗牙、切片、手術...等，均要術前使用預防性抗生素，以防止細菌性心內膜炎。
張忠毅主任提醒民眾，正常主動脈瓣膜有三片，但國內部分人口只有雙瓣膜，因開啟方式容易提早退化，可能50歲左右就會出問題，若是在健康檢查時發現為雙瓣膜，注意要減少運動、控制血壓、心跳並定期追蹤檢查，才是維持心臟瓣膜的照護之道。
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