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商品訊息簡述:
中風手痙攣 施打肉毒桿菌手掌能夠舒展
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好醫師新聞網記者張本篤／台南報導
圖：台南市立醫院神經內科團隊
肉毒桿菌素一般是用在醫美的抗皺除紋，但是近來已發現有更具貢獻的療法。55歲謝先生為中風患者，經過肉毒桿菌注射2週後回診，原先手指緊緊握拳已能打開，右上臂夾緊部分已能打開清潔腋下，重要的是，注射後，規律復健治療與中醫針灸，三合一治療下，讓肢體痙攣得以最佳療效。
台南市立醫院蔡青芳醫師表示，常見的腦部或脊髓系統損傷，如梗塞型腦中風，出血型腦中風，頭部外傷，腦性麻痺，脊髓損傷….等等，損傷之後，肢體張力增強，肌肉緊繃僵硬，持續過久，肌肉纖維化，肌腱短縮，甚至關節變形，伸展困難，這種現象稱為「痙攣(spasticity)」。除了局部疼痛，也造成復健困難，攣縮處不易清潔，影響生活品質。根據醫學文獻統計，中風後肢體痙攣比例約佔二成五至三成，中樞神經若嚴重受損，肢體痙攣現象甚至可以在中風後一至兩週出現。
謝先生一年多前某日清晨，突然右手拿不起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人聞聲趕到，只見病患跌坐在地，右側肢體無力，口齒不清。緊急送醫，診斷為急性梗塞性腦中風，黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解(tPA)」注射，病患自住院期間開始到出院後，積極接受物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。
蔡青芳指出，最讓謝先生困擾的後遺症是右側肢體痙攣，肌肉持續痙攣疼痛，右上臂夾緊困難打開，腋下清潔不易，右肘與右手腕彎曲緊繃，每每復健伸展時疼痛不已，甚至右手握拳打不開，連剪指甲都困難，若持續生長的指甲嵌入手掌，可能造成感染發炎。因此，接受局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強，緩解肢體痙攣，配合規則物理與職能復健，以及規律的中醫針灸，三合一治療下，提高復原成效。根據新英格蘭醫學期刊報告，肉毒桿菌素針對單次施打後，62%在手掌與手腕痙攣的患者能改善肌張力。
蔡青芳特別指出，口服抗痙攣藥物雖可緩解，但有嗜睡虛弱等全身性副作用。目前年滿20歲以上，中風後經復健，輔具或藥物治療6個月以上，肢體痙攣影響日常生活，痙攣程度符合MAS 2或3級，排除臥床與手臂關節活動度已固定無法伸展。經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，健保局審查核准後，健保可每年給付最多注射三次。一般而言，肉毒桿菌素注射藥效可維持 3-6個月，重症肌無力患者，懷孕或哺乳婦女不可接受注射。
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伴8年愛犬去世 女花170萬「複製」重生：牠最懂我
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毛小孩就如同自己的寶貝一般，到了要分離的那天，椎心的痛只有爸媽自己能體會。上海一名金姓女子從9年前開始收養流浪狗，身上的積蓄幾乎都花在這些寶貝身上，不過近日一隻養了8年、名叫「兔子」的狗狗因腎衰竭病逝，金女士不捨愛犬離開，竟砸下38萬人民幣(約新台幣170萬元)，希望能「複製」狗狗讓牠重生，金女士說，無論如何、不管花費多少金錢，只要能延續狗狗的生命她都願意。
也因對兔子的思念始終無法釋懷，金女決定花費新台幣170萬元「複製」兔子，讓愛犬能重生，她坦承這可能是一筆不太小的數目，「但只要有可能，我會盡量去想辦法做這件事」，因為兔子的離開就如同自己的孩子死去一樣，只要有任何可能，都得延續牠的生命；據報導指出，目前複製的兔子已經出生，至於過程和合法性，金女並無透露。
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