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商品訊息簡述:
中風手痙攣 施打肉毒桿菌手掌能夠舒展
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好醫師新聞網記者張本篤／台南報導
圖：台南市立醫院神經內科團隊
肉毒桿菌素一般是用在醫美的抗皺除紋，但是近來已發現有更具貢獻的療法。55歲謝先生為中風患者，經過肉毒桿菌注射2週後回診，原先手指緊緊握拳已能打開，右上臂夾緊部分已能打開清潔腋下，重要的是，注射後，規律復健治療與中醫針灸，三合一治療下，讓肢體痙攣得以最佳療效。
台南市立醫院蔡青芳醫師表示，常見的腦部或脊髓系統損傷，如梗塞型腦中風，出血型腦中風，頭部外傷，腦性麻痺，脊髓損傷….等等，損傷之後，肢體張力增強，肌肉緊繃僵硬，持續過久，肌肉纖維化，肌腱短縮，甚至關節變形，伸展困難，這種現象稱為「痙攣(spasticity)」。除了局部疼痛，也造成復健困難，攣縮處不易清潔，影響生活品質。根據醫學文獻統計，中風後肢體痙攣比例約佔二成五至三成，中樞神經若嚴重受損，肢體痙攣現象甚至可以在中風後一至兩週出現。
謝先生一年多前某日清晨，突然右手拿不起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人聞聲趕到，只見病患跌坐在地，右側肢體無力，口齒不清。緊急送醫，診斷為急性梗塞性腦中風，黃金三小時內施行「靜脈血栓溶解(tPA)」注射，病患自住院期間開始到出院後，積極接受物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。
蔡青芳指出，最讓謝先生困擾的後遺症是右側肢體痙攣，肌肉持續痙攣疼痛，右上臂夾緊困難打開，腋下清潔不易，右肘與右手腕彎曲緊繃，每每復健伸展時疼痛不已，甚至右手握拳打不開，連剪指甲都困難，若持續生長的指甲嵌入手掌，可能造成感染發炎。因此，接受局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強，緩解肢體痙攣，配合規則物理與職能復健，以及規律的中醫針灸，三合一治療下，提高復原成效。根據新英格蘭醫學期刊報告，肉毒桿菌素針對單次施打後，62%在手掌與手腕痙攣的患者能改善肌張力。
蔡青芳特別指出，口服抗痙攣藥物雖可緩解，但有嗜睡虛弱等全身性副作用。目前年滿20歲以上，中風後經復健，輔具或藥物治療6個月以上，肢體痙攣影響日常生活，痙攣程度符合MAS 2或3級，排除臥床與手臂關節活動度已固定無法伸展。經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，健保局審查核准後，健保可每年給付最多注射三次。一般而言，肉毒桿菌素注射藥效可維持 3-6個月，重症肌無力患者，懷孕或哺乳婦女不可接受注射。
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全運會 南大滑輪溜冰選手大贏家
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記者施春瑛／台南報導
一○七年全運會滑輪溜冰競賽甫在苗栗、台中、南投等地完成賽事，台南大學楊合貞、吳佳樺等多名滑輪溜冰選手代表台南市出賽，在花式、競速以及溜冰曲棍球項目共獲得五金一銅佳績，展現近年來南大培育滑輪溜冰人才的豐碩成果。
南大表示，南大透過運動績優管道招收滑輪溜冰選手，最早是以競速溜冰開始，其中最知名的就是世大運五金天后楊合貞，目前為該校體育系碩士班學生，她在本次全民運動會依然展現過人的毅力，於一萬五千公尺淘汰賽、一千公尺爭先賽再度獲得兩面金牌。而目前就讀體育系四年級的蔡品宣也獲得三千公尺美式接力第四名以及一萬五千公尺淘汰賽第六名的成績。
花式溜冰方面，同樣是南大體育系碩士班的吳佳樺，在個人並排自由型比賽獲得金牌，大三的萬庭宇獲得男子組個人並排自由型第三名以及個人直排花式自由型第四名。
此次競爭最激烈的賽事為男子溜冰曲棍球比賽，南大目前雖有三名選手就讀，但其中兩人戶籍在外縣市，所以只有王子維代表南市出賽。王子維與多位體育系畢業學長及隊友配合下，力克勁敵南投縣、台北市，以二連勝拿下長桿金牌，接著分別在短桿組戰勝台北及高雄市奪得冠軍，創造三連霸紀錄。
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