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 《特蒐》主動脈剝離不常見 但致死率高


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主動脈剝離是一種複雜而致死率很高的心血管疾病,根據三總心臟內科的資料可以發現,主動脈剝離起因於主動脈血管壁的中層因像是高血壓或結締組織缺陷等各種原因受損後,加上血管壁內膜破裂,血流經由內膜的裂孔,進入血管壁中,將血管內膜和中層撕開,而血流可以在此撕裂開的空間中流動,形成所謂的『假腔』。

由於『假腔』的形成,主動脈的管腔一分為二,而假腔往往會壓迫所謂的『真腔』,可能會造成身體各處的血液供應不足,形成肢體或腦部的缺血現像,又由於假腔的外圍不是完整的血管壁結構,因此較為脆弱,容易破裂造成大出血或心包填塞死亡,而緊急與積極的治療是避免死亡的唯一方式。

根據統計,急性主動脈剝離若是不處理,至少50%的病人在發生後48小時內會死亡,也就是以1小時約百分之一的速率增加,因此診斷及治療是與時間賽跑一般,約71%的人會在2個月內死亡,89%的人在3個月內死亡,而91%會在6個月內死亡。

誘發主動脈剝離的常見症狀包含,胸痛、伴隨高血壓、休克昏迷、中風癱瘓、心肌阻塞、腸阻塞、肢體缺血、主動脈瓣閉鎖不全、血胸、心包填塞、容易引發休克與心臟衰竭、心跳增加、臉色蒼白、活動力減低、注意力無法集中、焦慮、冒汗、頭昏眼花、咳嗽、呼吸困難、聲音沙啞等。

約有9成的病人會有胸痛的問題出現,主要以突發性像似肌肉被撕裂般的疼痛,也可能轉移到頸、下背部等等如果胸痛僅在前胸,有可能為升主動脈的剝離;如果疼痛有延伸至頸部或者下顎,有可能為主動脈弓的剝離;如果疼痛延伸至下背部,有可能為降主動脈的剝離。

急性主動脈剝離其實是一種不常見,但卻可能致命的重症,每年全國發生率估計至少在兩百例以上,若未施以適當治療,患者發病後每小時即可增加百分之一的死亡率,兩天內死亡率即提升至百分五十,所以愈早診斷愈早治療,有助於降低死亡的機率。

(記者戎宿安)







 不挨餓一週甩3公斤!日醫學博士推穩血糖早餐


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【早安健康/張承宇報導】節食減肥可能會缺乏蛋白質,反而降低肌肉量、基礎代謝率,甚至因此變得容易復胖;只限制醣類攝取又可能使記憶力、思考能力受到影響,不可不慎。旅日俄羅斯美食家強力推薦,將蕎麥仁煮成俄羅斯傳統美食「卡莎」幫助減肥,不但不需要餓肚子,還可能在一周內就感受到效果!

蕎麥仁好處多,穩血糖、均衡營養還能減肥



日本抗老學會認證醫師、蔬菜營養專家、醫學博士宮田恵表示,許多人靠節食來減肥,然而缺乏蛋白質容易讓肌肉量減少、基礎代謝下降,容易復胖。而近年來許多人也會藉由減少攝取碳水化合物幫助減肥,雖然短期內不至於出問題,長期卻可能造成健康風險,美國塔夫茨大學(Tufts University)曾進行的研究就指出,缺乏碳水化合物可能會讓大腦缺乏能量來源,對記憶、思考能力、學習能力等認知功能造成負面影響。

因此,宮田恵建議吃蕎麥仁來減肥,蕎麥仁的升糖指數GI值低於60,食用後不容易造成血糖急速升高,而且蛋白質含量高達13%,高於米的6%、小麥的10%,還富含必需胺基酸,比起白米的營養更均衡。而且蕎麥仁中還富含多酚「蘆丁」,具備幫助強化微血管、穩定血壓的效果。

而在日本開設知名料理教室,並在日本出版多冊料理書籍的旅日俄羅斯料理研究家,拉布羅瓦‧塔奇雅娜(暫譯)也表示,蕎麥仁是俄羅斯當地的一種傳統健康食材,不過很少像日本一樣磨成粉、製成麵,大都直接食用。蕎麥仁不但有能夠幫助血液流動順暢的蘆丁,還富含胺基酸、維生素B群,營養價值相當高,在舊蘇聯時期,還被國家免費配給糖尿病患者。

塔奇雅娜特別推薦使用蕎麥仁製作俄羅斯傳統健康美食「卡莎(英:Kasha,俄:Каша)」,不但健康美味,還有減肥效果。塔奇雅娜也推薦了以下兩種卡莎減肥方式:

方法1
每天早餐只吃卡莎,午餐晚餐則照平常吃法即可,一周就可能瘦2~3公斤。

方法2
三餐只吃卡莎和柳橙、蘋果、胡蘿蔔汁、優格等食物,持續1~2周約可瘦10kg。

俄羅斯傳統卡莎這樣做



材料
蕎麥仁300g。
水600ml。
鹽2/3小茶匙。
奶油20g

做法

  1. 蕎麥仁洗淨後將水分確實濾乾。
  2. 放入平底鍋中開大火翻炒10分鐘。
  3. 起一鍋,裝入水600ml,沸騰後加入炒好的蕎麥仁以及鹽,轉大火再度沸騰後用弱火煮20分鐘。
  4. 煮好以後加入奶油即可。


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