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 員警動脈剝離倒下 醫:一定要量血壓


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【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】新竹市府警察局第三分局青草湖派出所26歲吳姓警員日前值晚班時,突然趴在桌上,被同事發現時已無呼吸心跳,雖經緊急送醫搶救,仍宣告不治。據悉,醫師初判疑似心臟主動脈剝離,出血過多而亡,讓家屬萬分悲慟。

天氣濕冷促心病 主動脈剝離恐死亡

近來季節交替,天氣不穩,溫度在幾天內忽高忽低。加上低溫寒流來襲,當環境轉為濕冷時,因血管內的平滑肌也會跟著收縮,容易造成血壓升高,可能增加心臟病及中風急性發作的機會。

主動脈由內而外可分成內中外3層,主動脈剝離原因是因為血管內膜破裂,血液滲入裂口,在內、中層間撐出假腔,造成原本血管內血液減少,進而引發其他器官缺血。如果血管因此破裂,患者可能死亡。

病發前無徵兆 發作時胸背劇痛

中華民國心臟學會理事長黃瑞仁雖非該案例醫師,但他受訪時指出,主動脈剝離發生前,往往沒有徵兆,只有主動脈發生剝離時,患者會突然感到胸痛,然後蔓延成背部劇烈疼痛。有患者曾形容,好像突然有人從背後踹了一腳。

過去曾有研究根據台灣1996-2001年健保資料庫中的資料分析,以 5654 位被診斷為主動脈剝離的病人,推算台灣主動脈剝離的發生率為每年每 10 萬人中有 4.3 人。若沒有即時防範,其中又以急性主動脈剝死亡率最高。

90%主動脈剝離 因血壓過高

如何預防主動脈剝離?黃瑞仁強調,90%主動脈剝離發生原因都是因為高血壓。尤其天氣濕冷時,高血脂、高血糖和高血壓「三高」患者,一定要注意自己的血壓。醫師說,只要透過藥物、運動或飲食,控制好血壓,就可以把主動脈剝離風險降低。

如果是曾發生主動脈剝離的患者,黃瑞仁說,更要定期測量血壓,「如果血壓控制良好,再犯機率也會減低許多。」

高血壓易有心血管病 一定要控制血壓

根據國健署統計,台灣地區2012年約有438萬人罹患高血壓。高血壓病人5年內罹患心臟病、腦中風、腎臟病的風險分別是一般人的1.9倍、2.8倍及1.7倍。

國健署呼籲,18歲以上民眾每年至少要量一次血壓,如果血壓超過140/90 mmHg就應該諮詢醫師。而正在接受治療的高血壓病人更要做好血壓紀錄,除幫助醫療人員瞭解血壓控制情形,也可顯示生活型態改變與高血壓藥物的效果。

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 國一甲計畫開進桃園煉油廠 中油直言「風險無法承受」


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2018年07月30日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

因桃園航空城計畫而產生的聯外道路「國一甲」開闢計畫,由於將把高速公路開進桃園煉油廠,在30日的二階環評範疇界定會議中,中油直言「風險無法承受」,若公路交通事故讓設備發生失效或洩漏等潛在後果的嚴重性,也為此案未來在二階環評的命運投下震撼彈。


中油更表示找遍資料,全球並沒有任何類似的前例,他們實在找不到任何文獻可以供作評估,也懷疑開發單位高公局未來將怎麼評估?反對此案當地居民更質疑,即便國一甲為了避開風險要在桃園煉油廠周邊改為隧道,恐怕施工的震動就足以造成危機。

環署30日進行「國道1號甲線計畫」二階環評的範疇界定第5次延續會議,先前已陸續完成替代方案,確定不能分割環評、也對地質等項目的調查範圍取得共識,進入社會經濟、文化項目,範疇界定會議已進入尾聲,主持會議的環保署副署長詹順貴表示,預計在下次的會議再確認一次各項,將在下次會議完成討論。

「桃園國道一號甲線」計畫,以紓解航空城客貨運量、解決國一南崁到五股交流道間路段壅塞為由,提出從桃園市大園區竹圍漁港附近台61線,行經蘆竹區、在龜山區銜接國道1號,再經過中油桃園煉油廠區東側、再進入桃園區,全長18.1公里。

然而,此案需要斥資549億元,又行經山區、人口密集區與中油煉油廠,因而惹議。當地居民過去相當關注,甚至曾數次出面抗爭。

在這次的會議中,經民眾的爭取,高公局同意對道路的兩側500公尺、交流道周邊1公里的範圍內進行調查;而民眾要求與航空城發展、機場捷運、桃園綠線、棕線的運輸規劃相對照的要求,也在爭論後納入。高公局一度表示,航空城為國一甲的上位計畫,不應該由國一甲反過來去評估航空城,而在環委李克聰的緩頰下,則折衷將航空城計畫的相關調查納入此案資料。

因為與桃園煉油廠的衝突無解,讓此案的未來並不樂觀,目前地方民代也開始傳出以國一甲的興建換煉油廠遷址的聲浪,不過詹順貴會後受訪時表示,即使有這樣的可能,但據他評估,煉油廠的遷址與否無法決定的那麼快,因此環評還是按照進度與現有的資訊去審查,並不會將煉油廠是否可能遷址納入未來此案二階環評的討論之中。









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